유방암 이란?
● 유방암이란?
유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양으로 유방에 있는 세포 중 어느 것이라도 암이 될 수 있습니다. 일반적으로 유관과 유엽에 존재하는 세포에서 기원합니다. 유방암의 발생률은 세계적으로 증가하고 있으며, 우리나라 여성에게 발생하는 전체암 중 2번째로 흔한 암입니다. 이에 따라 사망률도 증가하고 있지만, 2012년 기준 한국 유방암 연령표준화 사망률은 10만명당 6.1명으로 OECD 국가 중 최하위입니다. 이는 적극적인 건강검진에 의한 조기진단 비율 상승과 표준화된 치료법을 우리나라 유방암 환자들에게 적극적으로 적용한 결과로 짐작할 수 있습니다.
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유방암 원인
● 유방암 원인
1) 유전
전체 유방암의 5~10%의 원인이 됩니다. 어머니나 자매 모두 유방암이 없는 경우에 비하여 어느 한쪽에 유방암이 있는 경우 암으로 진단되는 가능성이 2~3배 높아지며, 양쪽에 유방암이 있는 경우 8~12배의 위험성을 가지고 있습니다. 따라서 가족력이 의심이 될 때는 정기적인 검진을 권유합니다.
2) 호르몬
에스트로겐은 유관 세포의 증식을 촉진하는 효과가 있습니다. 따라서 오랫동안 이 호르몬에 노출이 되었다면 유방암의 발병확률이 높아집니다. 이른 초경, 늦은 폐경, 폐경 후 장기적인 여성호르몬의 투여를 받은 사람들은 유방암 발생 고위험군이 됩니다.
또한 무분별한 호르몬제 사용은 유방암 예방에 좋지 않습니다. 호르몬 치료를 받는 경우 1년에 한번 이상은 전문가에게 유방암에 대하여 검진을 받는 것을 추천합니다.
3) 연령 및 출산/수유
대부분 40세 이상 이후 연령에 비례하여 유방암의 빈도가 높아집니다. 또한 자녀가 없거나 30세 이후 출산을 한 여성, 수유를 하지 않은 여성에게서 발생 가능성이 높아질 수 있습니다.
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유방암 증상
● 유방암 증상
유방암의 초기에는 대부분 아무런 증상이 없으며, 유방의 통증은 초기 유방암의 일반적인 증상은 아닙니다. 가장 흔히 나타나는 증상은 한쪽 유방에 멍울이 만져지는 것입니다. 통증은 없으며 단단하고 모양이 불규칙하고 움직이지 않습니다.
유방암은 유방의 상부 외측 4분의 1 부위에서 주로 발견됩니다. 유두분비물과 위축 등을 보이기도 하고, 림프조직의 폐쇄로 피부 부종과 두꺼워진 피부가 되며 이러한 피부는 때로 오렌지 껍질모양으로 나타납니다. 병이 진행되면 유방뿐만 아니라 겨드랑이에서 덩어리가 만져질 수 있습니다.
유방암 진단 / 자가진단
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● 유방암 진단 / 자가검진
1) 자가 검진
유방을 스스로 만져보아 이상이 있는지 확인하는 방법으로 유방암 환자의 70% 이상이 자가 검진을 통해 암을 조기 발견하고 있습니다. 자가 검진은 매월 생리가 끝나고 2~7일후 유방이 가장 부드러울 때가 최적기입니다. 자궁제거술을 시행했거나 폐경이 된 여성은 매월 일정일을 정하여 정기적으로 자가 검진을 합니다.
2) 유방 촬영 및 초음파
유방 촬영술은 필수 기본검사이며 90~95%의 정확성을 보이며 자가검진에서 만져지지 않은 멍울을 발견하는데 있어 가장 예민한 검사입니다. 유방 초음파는 유방조직의 밀도가 높아 유방 촬영술에서 관찰하기 어려울 때 유용한 진단방법입니다. 또한 암진단을 확진하기 위하여 조직검사를 실시간으로 시행할 수 있기 때문에 작은 종괴의 조직검사에서는 반드시 필요합니다.
3) 연령별 조기검진
암의 조기 발견과 사망률 감소를 위해 2001년 보건복지부에서 유방암을 5대암으로 선정하고 표준 암검진 권고안을 개발하여 제시하고 있습니다.
연령별 조기검진
30세 이후 매월 유방 자가검진
35세 이후 2년 간격으로 의사에 의한 임상검진
40세 이후 1~2년 간격의 임상진찰과 유방 촬영
고위험군 의사와 상담
유방암 치료 예방 방법
● 유방암 치료 예방방법
유방암을 치료하기 위해서는 수술이 필수적이다. 크게 암이 있는 유방을 다 제거하는 유방전절제술과 자신의 유방은 유지하면서 암 덩어리와 주위 조직 일부를 제거하는 유방보존수술이 있다. 최근 조기유방암의 비율이 커지면서 대략 70% 이상에서 유방보존수술이 시행되고 있다. 유방 전절제술의 경우 암이 여러 개 있는 다발성이라든지, 유방사진에서 미세석회화침착이 넓게 있다든지, 유두 가까이에 암이 있다든지, 암이 심해 피부를 침범한 경우, 그리고 방사선치료를 받을 수 없는 경우에 시행한다. 최근 전절제를 하면서 동시에 유방재건수술을 시행하는 경우가 늘고 있다. 유방재건은 크게 복부나 등근육을 이용하거나 보형물을 삽입하는 방법이 있다. 이러한 유방재건술을 통해 최대한 모양이나 촉감의 측면에서 유방의 변형을 최소화할 수 있게 되어 환자들의 삶의 질 향상이 가능해졌다.
유방재건은 그 시기에 따라 유방전절제술을 포함한 유방암 치료 후 시행하는 지연재건술과 유방 전절제술과 동시에 시행하는 즉시재건술로 나뉘는데, 최근에는 즉시재건술이 급격하게 늘어나고 있다. 유방의 절제와 동시에 재건이 이뤄지는 즉시재건술은 유방 절제로 인해 겪는 여성의 상실감과 심리적 충격을 줄일 뿐만 아니라 두 번 수술을 받아야 하는 환자의 부담을 덜어 줄 수 있다는 장점이 있다.
아직까지 유방암을 근본적으로 예방할 수 있는 방법은 없다. 그러나 유방암과 관련된 여러 가지 위험요소들을 피함으로써 어느 정도 예방할 수는 있다. 대표적으로 운동과 식습관 개선이 있다.
먼저 지속적인 운동은 에스트로겐 생성을 감소시켜 에스트로겐 효과를 억제하며, 복부에 지방이 쌓이는 것을 방지하며, 인슐린 수치를 떨어뜨린다. 유산소운동을 하루 30분, 일주일에 3~4일 정도로 하는 것이 좋은데, 걷기, 조깅, 자전거타기, 수영, 에어로빅, 등산 등 자신이 좋아하는 운동을 찾아 하는 것이 장기적으로 할 수 있는 것이 좋다. 특히 운동의 경우 유방암 발병 후에도 재발율을 낮추고 관절통 등의 유방암 후 발생 가능한 증상들의 호전에 유의미한 영향을 주는 것으로 알려져 있어 적극적으로 권유되고 있다.
술은 최대한 피하도록 한다. 알코올은 섭취하는 양에 비례하는 패턴으로 유방암 발병 위험도를 높이는 것으로 알려져 있다. 또한 지방의 섭취 패턴을 바꾸는 것도 도움이 될 수 있겠다. 에스트로겐 신호의 강도를 높이는 동물성 지방이나 오메가-6 지방을 피하고 대신 오메가-3 지방을 섭취한다. 오메가-3 지방이 들어있는 가장 대표적인 식품은 깊고 차가운 바다에서 잡히는 등푸른 생선(연어, 고등어, 청어, 꽁치, 대구)이 있다.
또한 우리 몸의 에스트로겐 수용체를 억제하는 콩과 아마씨 같은 식품을 섭취하는 것이 좋으며, 과도한 당 섭취는 줄이도록 한다. 당 흡수가 증가할수록 당을 산화시키기 위하여 인슐린 분비가 촉진되는데, 인슐린과 에스트로겐 수용체의 상호작용은 더욱 강한 에스트로겐을 만들어 내기 때문이다. 따라서 쌀밥, 으깬 감자, 빵, 과자류, 시리얼 등 당 지수가 높은 음식은 피하도록 하고, 콩, 고섬유질 저당분의 시리얼을 섭취해야 한다.
가장 중요한 것은 정기검진이다. 유방암 가족력이 있으면 발병 위험은 약간 높지만 그렇다고 해서 특별히 약을 먹거나 정기검진을 더 자주 받을 필요는 없으며 일반 여성들처럼 정기적인 검사를 받으면 된다.
이렇게 해서 유방암 원인과 증상, 유방암 자가진단 예방방법 치료방법에 대해 알아보았습니다. 유방암 원인과 증상, 유방암 자가진단 예방방법 치료방법에 대해 궁금하셨던분들에게는 좋은 정보가 되었을것 같네요~ 다음에는 더욱 유용한 정보로 찾아올것을 약속드리며 이번포스팅은 여기까지 하도록 하겠습니다. 오늘도 행복하고 즐거운 하루 되시길 바랍니다~
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